[로이슈 전여송 기자] 국립암센터 유방암센터 정소연 센터장과 데이터결합팀 김현진 팀장 연구팀이 국가 단위 암 빅데이터를 분석해 유방암 생존자의 이차암 발생과 관련된 요인을 확인했다고 12일 밝혔다.

이번 연구는 2012년부터 2019년까지 원발성 유방암을 진단받은 여성 1만5430명을 대상으로 진행됐다. 국가암등록자료에 건강보험 청구자료, 국가건강검진자료, 사망자료를 연계한 암공공라이브러리(Cancer Public Library Database)의 ‘유방암 협력병기데이터’를 활용해 임상정보와 생활습관, 대사 상태, 사회경제적 요인을 분석했다.

이차암은 기존 유방암의 전이나 재발이 아닌 치료 이후 다른 장기에 새롭게 발생하는 암을 의미한다. 연구팀은 유방암 진단 후 6개월 이내 발견된 암을 ‘동시성 이차암’, 6개월을 초과해 발생한 암을 ‘이시성 이차암’으로 구분했다.

분석 결과 70세 이상 유방암 생존자는 40세 미만과 비교해 동시성 이차암 발생이 3.58배, 이시성 이차암 발생이 3.18배 높은 것으로 나타났다. 공복혈당이 140mg/dL 이상인 경우에는 동시성 이차암 발생이 1.61배 높은 것으로 분석됐다.

전체 분석 대상자 1만5430명 가운데 1306명인 8.5%에서 이차암이 발생했다. 암종별로는 위암과 대장암 등 위장관계 암이 동시성 이차암의 34.0%, 이시성 이차암의 29.2%로 가장 높은 비중을 차지했으며 부인암과 흉부암 등이 뒤를 이었다.

연령이 높을수록 위장관계와 흉부, 비뇨기계, 피부 이차암의 누적발생률이 높게 나타났다. 의료급여 수급자에서는 흉부 이차암의 누적발생률이 상대적으로 높은 것으로 분석됐다.

연구팀은 전국 단위 암등록자료와 보험 청구, 건강검진 및 사망자료를 연계해 연령과 진단 병기뿐 아니라 혈당과 사회경제적 요인 등을 함께 분석했다. 이를 토대로 유방암 치료 이후 이차암 발생 위험이 높은 환자를 대상으로 장기적인 관리 전략을 마련하는 데 연구 결과를 활용할 수 있을 것으로 보고 있다.

이번 연구는 국립암센터 공익적 암 연구사업의 지원을 받아 수행됐다. 국립암센터 박필립 연구원이 제1저자로, 정소연 유방암센터장과 김현진 데이터결합팀장이 공동 교신저자로 참여했으며 연구 결과는 국제학술지 ‘npj Breast Cancer’에 지난 5월 27일 온라인 게재됐다.

정소연 국립암센터 유방암센터장은 “암 치료 성적의 향상으로 생존기간이 길어진 만큼, 치료 이후 새롭게 발생할 수 있는 암까지 고려한 장기 관리가 필수적”이라며 “이번 결과가 연령, 대사 상태와 사회경제적 여건을 종합적으로 반영한 고위험군 중심의 생존자 관리 전략을 마련하는 데 기초자료가 되길 기대한다”고 밝혔다.

전여송 로이슈(lawissue) 기자 arrive71@lawissue.co.kr