흔히 얼굴작아지는법으로 안면윤곽수술을 떠올린다. 과발달한 광대나 사각턱, 턱 끝 등 얼굴의 골격 자체를 줄여주기 때문에 외관상으로는 얼굴이 작아졌다고 볼 수 있다. 하지만 안면윤곽수술을 하면 무조건 얼굴이 작아지는 건 아니다. 개인마다 필요한 수술 종류와 부위가 달라 올바른 진단이 우선돼야 한다.

안면윤곽수술은 크게 사각턱수술과 광대축소술, 턱끝수술로 나뉘며, 세가지 수술을 통합하여 윤곽3종으로 부른다. 수술은 단독적 또는 복합적으로 시행된다.

광대 폭이 넓은 경우에는 광대축소술이 대안이 된다. 광대축소술은 절골 및 이동 시 위치 선정이 매우 중요한데, 정면 얼굴의 가로폭을 넓어 보이게 만드는 옆광대를 부분 절골하여 안 쪽으로 깊숙이 밀어 넣은 후 고정시켜 폭이 좁고 부드러운 인상을 만든다.

사각턱수술은 크게 발달돼 있는 귀밑 턱의 각진 모서리부터 앞 턱까지 이어지는 턱라인을 절제한다. 보다 매끄럽고 탁월한 축소효과를 보기 위해서는 턱 라인을 둔탁하게 만드는 사각턱의 가장 볼록한 부분인MVP(maximum Volume Point)를 정확히 절제하는데, MVP는 V라인의 완성도를 결정하는 중요부위로 여러 각도에서도 갸름한 라인을 만든다.

턱이 갸름하고 광대 폭도 적당한데 유난히 얼굴이 커보이는 경우가 있다. 이럴 땐 대부분 앞턱이 뭉툭하거나 무턱, 짧은 턱인 경우다. 턱끝수술은 앞턱 부분을 축소, 확장, 전진, 후퇴 등의 방법으로 교정해 작고 갸름한 V라인 얼굴형을 만드는 수술이다. 증상에 따라 T절골, Y절골, 다이아몬드 절골 등 적합한 수술 방법이 진행된다.
최근 안면윤곽수술은 의술 발달로 인해 고정핀, 최소 절개, 흉터와 볼처짐 등 고민이 많이 해소되고 있다. 하지만 코성형이나 가슴수술과 달리 한번 수술이 행해진 이후에는 재수술이 어렵기 때문에 수술 전 신중함이 필요하다. 수술법은 병원마다 추구하는 게 달라 수술과 관련 문의사항이나 궁금증은 인터넷 보다 담당의사나 병원에 직접 문의하는 게 정확하다. 또한 모든 진단과 결정을 의료진에게 맡기기보다 평소 본인이 고민이었던 점, 궁금했던 점 등 적극적으로 의견을 표현하는 게 좋다고 조언한다.

글: 아이디성형외과 이태성 원장(성형외과 전문의)